Миома матки: почему важно регулярно посещать своего гинеколога

Миома матки – с таким диагнозом сталкивается около 40 % женщин. Чаще всего миома диагностируется у женщин 30-45 лет, но встречаются случаи, когда заболевают достаточно молодые девушки.

Точных причин врачи, к сожалению, пока назвать не могут. Однако есть факторы, относящие женщин к группе риска:

  1. возраст: чаще всего миома начинает расти у женщин в возрасте 30-50 лет. Это связано с изменением гормонального цикла, а с наступлением менопаузы рост прекращается;
  2. наследственность: если миома была обнаружена у бабушки, мамы, девушка становится в группу риска;
  3. нарушение гормонального фона;
  4. постоянные стрессы.

Сама по себе миома – доброкачественная опухоль, состоящая из мышц и соединительной ткани. Размеры миомы встречаются разные: могут быть от булавочной головки до нескольких килограмм.

Различают следующие виды миомы:

  1. субсерозная, или подбрюшинная миома: она растет на поверхности матки;
  2. внутренняя: располагается в среднем и толстом слоях матки;
  3. субмукозная: ее рост характеризуется направленностью внутрь матки.

Осложнения, вызываемые миомой матки

Когда врач обнаруживает у пациентки миому, лучше всего рассмотреть и обдумать варианты лечения. Опухоль, особенно в случае активного роста, может вызывать ряд осложнений:

  1. дефицит железа;
  2. осложнения в период беременности и при родах;
  3. миома может привести к раку шейки матки;
  4. большая миома способствует развитию инфекций мочевыводящих путей.

Симптомы

Большинство женщин практически не имеют жалоб, когда у них обнаруживают миому. Но все же есть некоторые общие симптому, которые могут послужить «звоночком», чтобы обратиться к врачу:

  1. болезненная, обильная, длительная менструация;
  2. боль в пояснице или животе (чаще всего при больших размерах опухоли);
  3. проблемы с тем, чтобы сходить в туалет: при большой миоме иногда возникают запоры или может больно мочиться;
  4. боль, возникающая во время занятий сексом;
  5. беспричинный рост живота.

Диагностика миомы

Чаще всего миома растет бессимптомно и обнаруживается только на осмотре гинекологом, который для того, чтобы убедиться в диагнозе назначает УЗИ. Ультразвуковое исследование может проводиться трансвагинально и трансабдоминально. В первом случае прибор вводится внутрь влагалища, во втором – исследуется брюшинная область. Иногда, при обнаружении миомы, доктор проводит биопсию. Это делается для выявления злокачественных новообразований.

Бывают случаи, когда гинеколог проводит гистеросонографию для обнаружения патологий матки и лучшей визуализации. Во время гистеросонографии используется ультрзвук, а в матку вливается специальный физраствор.

Для выявления миомы, или для определения других причин кровотечений у женщины, может проводиться гистероскопия. Процедура неинвазивная, но некоторые женщины жалуются на боль, поэтому может применяться анестезия (местная или общая).

Для того, чтобы иметь возможность осмотреть полость вне матки, гинеколог может провести лапароскопию. Во время лапароскопии в полость живота через маленькие разрезы вводится трубка с источником счета и трубка с «камерой».

Лечение миомы

Если женщина уже не молода, не планирует рожать и опухоль не растет, или растет очень медленно, врачами может применяться тактика выжидания. В таком случае женщина должна регулярно приходить на осмотры и УЗИ, чтобы врач мог отслеживать состояние.

Иногда врачи назначают гормональные препараты для приостановки роста опухоли, или болеутоляющие при сильных болях.

В случае, если женщина еще молодая и планирует беременность, рекомендуется хирургическое вмешательство. В зависимости от каждого конкретного случая вмешательство может быть достаточно мягким, так и нести серьезные риски. Врачи прибегают к операции в случае активного роста опухоли, подозрения на злокачественный характер, сильного кровотечения.

При подбрюшинной миоме большого размера проводят лапаротомию и удаляют только саму опухоль. Такой метод используется при невозможности провести лапароскопию.
В случае субмукозной миомы удаление опухоли проходит путем гистероскопии. В таком случае инструмент вводится через влагалище, и врач работает электрохирургическими инструментами.

Лапароскопия проводится у женщин, у которых размеры опухоли и матки не большие. Плюсы такой процедуры в достаточно быстром восстановительном периоде и необходимости совсем маленьких разрезов.

Совсем недавно начали применять метод эмболизации маточных артерий, когда доктор перекрывает кровоснабжение миомы. Такой метод является наименее инвазивным и имеет самый короткий период восстановления. Но считается, что подходит для женщин, кто уже не планирует в дальнейшем деторождения.

Однако методом, который дает 100%-ый результат, является гистерэктомия (удаление матки). Такой метод применяется, когда женщина уже однозначно не планирует беременностей, и если остальные методы оказались безрезультатны.

Ссылка на основную публикацию